Форма заявки

Оформляется на бланке организации

Приложение

к Положению о республиканском конкурсе среди журналистов

на лучшее освещение темы противодействия идеологии терроризма и экстремизма,

гармонизации межнациональных отношений в средствах массовой информации

«Чувашия против террора»

 

 

ЗАЯВКА

на участие в республиканском конкурсе среди журналистов

на лучшее освещение темы противодействия идеологии терроризма

и экстремизма, гармонизации межнациональных отношений

в средствах массовой информации "Чувашия против террора"

 

Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) участника конкурса

 

Место работы, должность

 

Контактный телефон, адрес электронной почты

 

Название конкурсного материала

 

Номинация конкурса

 

Средство массовой информации, в котором опубликован (вышел в эфир) конкурсный материал

 

Дата публикации (выхода в эфир) конкурсного материала

 

 

Автор                       _______________     ___________________________

                               (подпись)           (расшифровка подписи)

 

Руководитель                _______________     ___________________________

                               (подпись)           (расшифровка подписи)

 

М.П. (при наличии)

 

____ ___________ 20___ г.

 

 

Прикрепленные файлы

ЗАЯВКА
Скачать
(docx,   12,95 Kb)